Calabria, nel 2017 stimati oltre 10 mila nuovi casi di tumore

• COLON-RETTO

Fattori di rischio

• Lesioni precancerose (ad esempio gli adenomi con componente displastica), circa l’80% dei carcinomi del colon-retto insorge a partire da lesioni precancerose
• Stili di vita errati, elevato consumo di carni rosse ed insaccati, farine e zuccheri raffinati, sovrappeso ed attività fisica ridotta, fumo ed eccesso di alcol
• Familiarità ed ereditarietà: mutazioni genetiche associate ad aumento del rischio di carcinoma colorettale
• Altre patologie, malattia di Crohn e rettocolite ulcerosa, poliposi adenomatosa familiare (FAP), sindrome di Lynch

Incidenza

• In Calabria sono stati stimati, nel 2017, 600 nuovi casi di tumore del colon-retto (950 uomini e 650 donne).
• In Italia sono state stimate circa 000 nuove diagnosi nel 2017 (30.000 uomini e 23.000 donne). Sia tra gli uomini (16% di tutti i nuovi tumori) che tra le donne (13%) si trova al secondo posto, preceduto rispettivamente dalla prostata e dalla mammella.

Mortalità

• In Calabria i decessi per carcinoma del colon-retto nel 2014 sono stati 591 (ISTAT, ultimo anno disponibile).
• In Italia nel 2014 sono stati osservati 671 decessi (di cui il 54% negli uomini), neoplasia al secondo posto nella mortalità per tumore (11% nei maschi, 12% nelle femmine).

Sopravvivenza

Il carcinoma del colon-retto presenta una prognosi sostanzialmente favorevole.

La sopravvivenza a 5 anni in Italia è del 65%.

Prevalenza

• In Calabria i pazienti con pregressa diagnosi di carcinoma del colon-retto sono 483 (anno 2015).²
• In Italia (anno 2017) sono 473 (53% maschi), al secondo posto tra tutti i tumori e pari al 14% di tutti i pazienti oncologici.

• MAMMELLA

Fattori di rischio

• Età: la curva di incidenza cresce sino agli anni della menopausa (intorno a 50-55 anni) e poi rallenta dopo la menopausa, per poi riprendere a salire dopo i 60 anni
• Fattori riproduttivi: una lunga durata del periodo fertile, con un menarca precoce e una menopausa tardiva e quindi una più lunga esposizione dell’epitelio ghiandolare agli stimoli proliferativi degli estrogeni ovarici; la nulliparità, una prima gravidanza a termine dopo i 30 anni, il mancato allattamento al seno
• Fattori ormonali: il rischio aumenta nelle donne che assumono terapia ormonale sostitutiva durante la menopausa, specie se basata su estroprogestinici sintetici ad attività androgenica; aumentato rischio nelle donne che assumono contraccettivi orali
• Fattori dietetici e metabolici: l’elevato consumo di alcool e di grassi animali e il basso consumo di fibre vegetali sembrerebbero associati ad aumentato rischio di carcinoma mammario. Stanno inoltre assumendo importanza la dieta e quei comportamenti che conducono all’insorgenza di obesità in postmenopausa e sindrome metabolica
• Pregressa radioterapia (a livello toracico e specialmente se prima dei 30 anni d’età)
• Precedenti displasie o neoplasie mammarie
• Familiarità ed ereditarietà: il 5%-7% dei casi è legato a fattori ereditari, 1/4 dei quali determinati dalla mutazione di due geni, BRCA 1 e/o BRCA 2. Nelle donne portatrici di mutazioni del gene BRCA 1 il rischio di ammalarsi nel corso della vita di carcinoma mammario è pari al 65% e nelle donne con mutazioni del gene BRCA 2 al 40%.
• Fumo di sigaretta

Incidenza

• In Calabria i nuovi casi di tumore del seno stimati nel 2017 sono stati300.
• Nel 2017 sono stati stimati fra le italiane circa 500 nuovi casi di carcinoma della mammella femminile (fra gli uomini sono stati diagnosticati 500 nuovi casi). È la neoplasia più diagnosticata nelle donne, in cui circa un tumore maligno ogni tre (28%) è un tumore mammario.

Mortalità

• In Calabria i decessi sono stati 314 nel 2014 (ISTAT, ultimo anno disponibile).
• In Italia nel 2014 il carcinoma mammario ha rappresentato la prima causa di morte per tumore nelle donne, con 201 decessi, fra gli uomini le morti sono state 129 (ISTAT).

Sopravvivenza

• La sopravvivenza a 5 anni in Italia è pari all’87%.

Prevalenza

• In Calabria le donne vive con questa diagnosi sono in totale 111 (anno 2015).
• In Italia (anno 2017) vivono circa 000 donne che hanno avuto una diagnosi di carcinoma mammario, pari al 43% di tutte le donne che convivono con una pregressa diagnosi di tumore e pari al 23% di tutti i casi prevalenti (uomini e donne).

• POLMONE

Fattori di rischio

• Fumo di sigaretta: è senza dubbio il più rilevante fattore di rischio. È attribuibile al fumo l’85-90% di tutti i tumori polmonari. Il rischio relativo dei fumatori rispetto ai non fumatori è aumentato di circa 14 volte e aumenta ulteriormente fino a 20 volte nei forti fumatori (oltre le 20 sigarette al giorno)
• Fumo passivo
• Fattori ambientali: l’esposizione al particolato atmosferico e all’inquinamento atmosferico è stata classificata dallo IARC (International Agency for the Research on Cancer) come cancerogena per l’uomo
• Esposizioni professionali a sostanze tossiche, radon, asbesto, metalli pesanti (cromo, cadmio, arsenico, ecc.)
• Processi infiammatori cronici, dovuti a tubercolosi, ecc.

Incidenza

• In Calabria sono stati stimati 100 nuovi casi di tumore del polmone nel 2017 (850 uomini e 250 donne).
• Nel 2017 sono state stimate in Italia oltre 800 nuove diagnosi (28.200 uomini e 13.600 donne). Rappresentano l’11% di tutte le nuove diagnosi di tumore nella popolazione generale (più in particolare, il 15% di queste nei maschi e l’8% nelle femmine). Si registra una marcata diminuzione di incidenza negli uomini (in relazione a una altrettanto marcata riduzione dell’abitudine al fumo), pari a -1,7%/anno negli anni più recenti. A questa tendenza fa purtroppo riscontro un aumento dei nuovi casi tra le donne (+3,1%/anno dal 2003 al 2017).

Mortalità

• In Calabria i decessi per tumore del polmone sono stati 743 nel 2014 (ISTAT, ultimo anno disponibile).
• Nel 2014 in Italia sono stati registrati 386 decessi per questa neoplasia. Rappresenta la prima causa di morte per tumore nei maschi (il 27% del totale) e la terza causa nelle donne, dopo mammella e colon-retto (11% del totale delle morti oncologiche).

Sopravvivenza

• La sopravvivenza a 5 anni in Italia è pari al 15,8%. Pur rimanendo nell’ambito di valori deludenti, presenta valori leggermente migliori tra i più giovani, passando dal 29,3% tra 15 e 44 anni all’8,1% tra i più anziani (75+).

Prevalenza

Il tumore del polmone rimane ancora oggi una neoplasia a prognosi particolarmente sfavorevole e pertanto poco contribuisce, in percentuale, alla composizione dei casi prevalenti. È stimato che vivano in Italia 109.394 persone con tumore del polmone (anno 2017), pari al 3% di tutti i pazienti con diagnosi di neoplasia.

• PROSTATA

Fattori di rischio

• L’obesità e l’elevato consumo di carne e latticini, una dieta ricca di calcio (con conseguente elevata concentrazione di IGF-1 ematico)
• Elevati livelli di androgeni nel sangue
• Fattori ereditari, in una minoranza di casi (<15%)

Incidenza

Nel 2017 sono stati stimati 1.000 nuovi casi in Calabria, circa 34.800 in Italia. È la neoplasia più frequente fra gli uomini e rappresenta oltre il 20% di tutti i tumori diagnosticati a partire dai 50 anni.

Mortalità

• In Calabria i decessi per cancro prostatico sono stati 271 nel 2014 (ISTAT, ultimo anno disponibile).
• Nel 2014 in Italia si sono osservati 174 decessi. Si tratta di una causa di morte in costante diminuzione (-2,6% per anno) da oltre un ventennio.

Sopravvivenza

• La sopravvivenza a 5 anni in Italia è pari al 91,4%. Presenta valori elevati tra i pazienti più giovani, passando da un massimo di 96,4% tra 65 e 74 anni ad un minimo di 52,1% tra i più anziani (85+).

Prevalenza

• In Calabria gli uomini vivi con questa diagnosi sono in totale 805 (anno 2015).²
• In Italia (anno 2017) si stima siano presenti 170 uomini con pregressa diagnosi di carcinoma prostatico, circa il 32% dei maschi con tumore e quasi il 15% di tutti i pazienti (tra maschi e femmine) presenti nel Paese.

• STOMACO

Fattori di rischio

• Infezione da Helicobacter pylori (HP), che può indurre gastrite cronica, rappresenta il principale fattore di rischio per il carcinoma dello stomaco
• Stili di vita errati, abitudine al fumo, basso consumo di frutta e verdura, eccesso di carni rosse, cibi conservati con sale, nitrati e affumicati
• Storia familiare

Incidenza

• In Calabria nel 2017 i nuovi casi stimati di carcinoma gastrico sono stati 350 (200 uomini e 150 donne).
• In Italia nel 2017 sono stati stimati 800 nuovi casi, attualmente all’ottavo posto in ordine di incidenza tra gli uomini e al sesto tra le donne (4% di tutti i tumori nei maschi, 4% nelle femmine).

Mortalità

• In Calabria i decessi per questa neoplasia sono stati 286 nel 2014 (ISTAT, ultimo anno disponibile).
• Nel 2014 in Italia sono state osservate 557 morti (il 60% nei maschi). Con il 6% tra i decessi per tumore sia nei maschi sia nelle femmine il carcinoma gastrico occupa il quinto posto, con una presenza più incisiva nell’età medio-avanzata.

Sopravvivenza

• La sopravvivenza a 5 anni in Italia è pari al 31,8%. Presenta valori decrescenti all’aumentare dell’età: è pari al 39,8% tra i giovani (15-44 anni) e al 21,6% tra gli anziani (75+).

Prevalenza

Circa 81mila persone vivono in Italia con una diagnosi di carcinoma gastrico, il 2% di tutti i pazienti con tumore.

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