{"id":250034,"date":"2025-01-26T10:30:18","date_gmt":"2025-01-26T09:30:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.quicosenza.it\/news\/?p=250034"},"modified":"2025-01-26T10:32:23","modified_gmt":"2025-01-26T09:32:23","slug":"ambulanze-senza-medici-o-niente-soccorsi-il-dilemma-del-servizio-118-a-cosenza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/quicosenza.it\/news\/ambulanze-senza-medici-o-niente-soccorsi-il-dilemma-del-servizio-118-a-cosenza\/","title":{"rendered":"Ambulanze senza medici o niente soccorsi, il dramma del servizio 118 di Cosenza"},"content":{"rendered":"

COSENZA \u2013 Almeno 3 persone soccorse da ambulanze senza medici a bordo, sono morte in provincia di Cosenza da inizio anno. In meno di 20 giorni<\/strong>, a gennaio a Praia a Mare<\/strong> \u00e8 morto un 47enne per un arresto cardiaco; l\u2019indomani a San Giovanni in Fiore<\/strong> con un infarto in corso il 48enne Serafino Congi<\/strong><\/a> ha perso la vita aspettando ore in Ospedale un\u2019ambulanza con un medico che potesse trasferirlo all\u2019Annunziata; stessa sorte \u00e8 toccata a Cariati<\/strong>, poco distante dall\u2019ospedale, ad un pensionato: non c\u2019era medico sull\u2019ambulanza e gli operatori per 45 minuti pare abbiano tentato, invano, di rianimarlo. Cronache note anche nel resto d\u2019Italia dove in 2 province su 3 non sono garantite n\u00e9 ambulanze medicalizzate n\u00e9 soccorsi in tempi rapidi<\/strong>, secondo i dati raccolti dalla Societ\u00e0 Italiana Sistema di emergenza urgenza 118 nazionale.<\/p>\n

\u201cIn provincia di Cosenza mancano pi\u00f9 di 100 medici\u201d<\/strong><\/h4>\n

Per garantire il servizio h 24, 7 giorni su 7, sarebbero necessari per ogni ambulanza 6 medici<\/strong>. Per le 30 automediche della Provincia di Cosenza<\/strong> ne servirebbero quindi 180<\/strong>. Attualmente il 118 ne dispone di appena 47, secondo quanto riferito da Riccardo Borselli direttore sia del Dipartimento di Emergenza-Urgenza dell\u2019Azienda per il Governo della Sanit\u00e0 Calabrese \u2013 Azienda Zero sia del Dipartimento di Emergenza-Urgenza dell\u2019Asp di Cosenza che ricorda come prima del Covid fossero 167 i dottori sui mezzi di soccorso del Cosentino. Con una carenza di 133 medici le emergenze di un territorio di circa 730.000 abitanti, con una superficie pi\u00f9 estesa dell\u2019intera regione Liguria e aree svantaggiate non facilmente raggiungibili su gomma, diventano di difficile gestione. \u201cSulla carta abbiamo ambulanze medicalizzate,<\/strong> \u2013 spiega Borselli – ma se il medico va in pensione e non riusciamo a sostituirlo purtroppo non abbiamo soluzioni.<\/strong> Non si riescono a coprire neanche i turni.\u00a0 \u00c8 vero che l\u2019ambulanza arriva senza medico, ma se non ce l\u2019ho? Non mando i soccorsi al paziente?\u201d.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

I turni dei medici scoperti<\/strong><\/h4>\n

Come coprire i turni? Soccorrendo i pazienti con gli infermieri o con soli volontari a bordo. Spesso su ambulanze delle associazioni private, pur avendo l\u2019Asp di Cosenza comprato e allestito circa 100 nuovi mezzi spendendo quasi 30 milioni di euro<\/a>. Sono stati assunti per il 118 in Calabria 167 autisti e pi\u00f9 di 200 infermieri, le graduatorie potrebbero aiutare a reclutare facilmente nuovo personale per viaggiare senza dipendere dalle disponibilit\u00e0 dei volontari. Nonostante ci\u00f2 le nuove PET (Presidi di Emergenza Territoriale)<\/strong> sono state affidate a cooperative e associazioni che per\u00f2 non viaggiano con medico a bordo, ma con soccorritori volontari e al massimo infermieri dell\u2019Asp, ed in diversi casi non sono ancora perfezionate le autorizzazioni e gli accreditamenti necessari. Intanto tra le soluzioni non pare esservi all\u2019orizzonte il reclutamento dei medici che hanno fatto il concorso per la copertura di 18 posti nella Medicina e Chirurgia d\u2019Accettazione Urgenza<\/a> presenti nella graduatoria (pubblicata con delibera n\u00b0 2101 del 23 settembre 2023) che sono 75 ai quali si potrebbero aggiungere i 13 esclusi per aver presentato domanda fuori termine. I pi\u00f9 maliziosi sospettano che si vogliano favorire i privati, le cooperative e associazioni che incassano in provincia di Cosenza centinaia di migliaia di euro al mese.<\/p>\n

Il direttore generale dell\u2019Asp di Cosenza Antonello Graziano<\/strong><\/h4>\n

\u201cNon \u00e8 un problema locale, – afferma il direttore generale dell\u2019Asp di Cosenza Antonello Graziano – <\/strong>ma nazionale. Su 100 ambulanze, in media, in Italia ne abbiamo solo 15 con medico a bordo. In Lombardia sono l\u20198%, ma i servizi di emergenza urgenza funzionano lo stesso. Se avessimo medici ovviamente le ambulanze interverrebbero con loro a bordo. Il problema \u00e8 che non ci sono. Cosa si fa? Si gestiscono i pazienti nella maniera ottimale possibile<\/strong>. Non vanno dimenticate le vite salvate ogni giorno dalle ambulanze, con o senza medici, grazie ad interventi efficaci e tempestivi. C\u2019\u00e8 una buona sanit\u00e0 che opera in silenzio anche nell\u2019area urbana e nella provincia di Cosenza. Quando avviene un decesso, sugli eventi che si ipotizza potessero essere evitati lavora la magistratura e noi attiviamo indagini interne con commissioni appositamente costituite. Stiamo lavorando alle linee guida operative per rendere l\u2019organizzazione in questo contesto di carenza grave di medici pi\u00f9 performante.<\/strong> I nostri infermieri<\/strong> sulle ambulanze, con le nuove attrezzature, sono per\u00f2 in grado di gestire anche grandi emergenze, un arresto cardiaco, una fibrillazione ventricolare<\/strong>. Si fa telecardiologia con dispositivi che permettono agli operatori sul posto di interloquire direttamente con i centri di cardiologia dove ci sono competenze che consentono in pochissimi minuti di leggere un tracciato e dare la risposta. Noi abbiamo l’obbligo di farci carico di queste emergenze e affidare il paziente non all\u2019ospedale pi\u00f9 vicino, ma a quello che \u00e8 capace di gestire quella determinata richiesta di cure. Ad esempio. Un infarto che succede in provincia verr\u00e0 trasportato a Castrovillari o a Cosenza dove \u00e8 possibile rivascolarizzare il paziente perch\u00e9 hanno l\u2019emodinamica. Serve un po\u2019 pi\u00f9 di fiducia nelle strutture sanitarie, noi ci stiamo mettendo l\u2019anima, le competenze e la passione lavorando 12 ore al giorno per gli altri\u201d.<\/p>\n

\"118-medici\"<\/p>\n

Il direttore del 118 Borselli spiega cosa succede<\/strong><\/h4>\n

Riccardo Borselli<\/strong> direttore del Dipartimento di Emergenza-Urgenza dell\u2019Azienda per il Governo della Sanit\u00e0 Calabrese \u2013 Azienda Zero e del Dipartimento di Emergenza-Urgenza dell\u2019Asp di Cosenza spiega cosa succede. \u201cLa Regione<\/strong> Calabria \u2013 chiarisce Borselli – ha portato da 52 a 75 le postazioni di soccorso del 118 potenzialmente medicalizzate<\/strong>. Abbiamo fatto di tutto per reclutare medici<\/strong> con un concorso all\u2019Asp di Cosenza, un altro l\u2019Asp di Catanzaro, ma non ne abbiamo trovati abbastanza<\/strong>. A Cosenza abbiamo assunto 87 medici dell\u2019emergenza che avevano un contratto a convenzione, molti hanno scelto di restare sulle ambulanze, alcuni di andare nei Pronto Soccorso. E Catanzaro<\/strong> ha individuato oltre 100 altri medici<\/strong> che ha dislocato tra Lamezia, Crotone, Reggio Calabria e Cosenza dove ne sono arrivati circa 24.<\/strong> Continuiamo e continueremo a fare richieste per nuovi medici a convenzione per\u00f2 purtroppo evidentemente i servizi d\u2019emergenza non sono attrattivi. I cambiamenti per ora sono notevoli. Prima capitava che le ambulanze si rompessero, si fermassero durante i soccorsi. Erano datate e avevano sul groppone 800.000\/900.000 chilometri. Ora in Calabria sono quasi tutte nuove. E avere i mezzi efficienti significa tantissimo, poi a bordo salgono le persone che si hanno a disposizione. \u00c8 sempre meglio mandare un\u2019ambulanza con solo l\u2019infermiere che non mandare nessuno. Il percorso dell\u2019emergenza \u00e8 fatto da ambulanze e automediche con il medico, ambulanze con infermiere (chiamate India) e ambulanze con soli volontari. La sala operativa invia il primo mezzo utile\u201d.<\/p>\n

Perch\u00e9 le ambulanze sono senza medici<\/strong><\/h4>\n

\u201cNon abbiamo i medici per coprire i turni.<\/strong> Al momento \u2013 afferma Borselli – questa \u00e8 la situazione. Un esempio lampante \u00e8 Crotone. Un paio di giorni fa il collega referente insieme al coordinatore del servizio mi hanno comunicato che da febbraio vanno in pensione 5 medici. Quanti me ne rimangono per coprire tutte le ambulanze? Solo 5 fino a giugno, quando rientrer\u00e0 un altro e saranno in 6 medici per i soccorsi dell\u2019intera provincia crotonese durante l\u2019estate. Alternative non ne abbiamo. Siamo in grossissima difficolt\u00e0<\/strong> quindi non sempre la centrale operativa ha a disposizione ambulanze con il medico. Per quanto riguarda le ambulanze che intervengono con i soccorritori e sono addirittura senza infermiere, dico che succede in tutta Italia. Le associazioni danno una grossa mano al servizio di emergenza e ci consentono di ridurre i nostri tempi di intervento che sono un pochino elevati. Il presidente della Regione e commissario alla sanit\u00e0 calabrese Roberto Occhiuto ha fatto uno sforzo enorme nel cambiare il nostro sistema d’emergenza\u201d.<\/p>\n

In via degli Stadi oggi la nuova sala operativa del 118 smista le emergenze delle province di Cosenza e Crotone, nonch\u00e9 i trasferimenti secondari per tutta la Regione Calabria. A gestire un territorio di circa 2 milioni di abitanti sono 8 medici per turno<\/strong>. Professionisti che in una manciata di secondi devono capire quali cure sono immediatamente necessarie e, attraverso un avanzato sistema di geolocalizzazione, quale mezzo disponibile sia il pi\u00f9 idoneo a garantirle in tempi rapidi. Il tutto con pochissimi colleghi in campo. A fronte di un Piano Annuale di Sviluppo del personale che, per il fabbisogno del 2024, prevedeva l\u2019assunzione di unit\u00e0 aggiuntive destinate alle funzioni di emergenza\/urgenza per un costo totale di 24 milioni di euro.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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